در کانادا، اگرچه خدمات بهداشت عمومی GHIP ( مانند OHIP در انتاریو و MSP در بریتیش کلمبیا) بسیاری از هزینه‌های پایه درمانی را پوشش می‌دهد، اما این پوشش کامل و همه‌جانبه نیست. بسیاری از خدمات مانند داروهای نسخه‌ای، درمان‌های دندان‌پزشکی، بینایی، خدمات توانبخشی، فیزیوتراپی، تجهیزات پزشکی و حتی هزینه‌های ناشی از بیماری‌های جدی یا ناتوانی جسمی تحت پوشش دولتی قرار نمی‌گیرند. در چنین شرایطی، داشتن بیمه‌های سلامتی خصوصی نه‌تنها یک اقدام پیشگیرانه مالی هوشمندانه است، بلکه نقش حیاتی در حفظ کیفیت زندگی، آرامش خاطر و امنیت اقتصادی افراد و خانواده‌ها دارد.
انواع بیمه‌های سلامتی در کانادا شامل:
۱. بیمه درمانی تکمیلی:
این بیمه به سه صورت زیر قابل ارائه می‌باشد:
- اشخاص: برای افرادی که تحت پوشش برنامه‌های شرکتی نیستند یا مزایای محدودی دارند، این بیمه هزینه‌های اضافه مانند دارو، درمان دندان، عینک، درمان‌های جایگزین (ماساژ، فیزیوتراپی و…) را جبران می‌کند.
- خویش‌فرما: ویژه فریلنسرها یا صاحبان کسب‌وکار که بیمه گروهی ندارند و می‌خواهند همان سطح پوشش را به‌صورت شخصی دریافت کنند.
- گروهی (شرکت‌ها): برای کارفرمایان، ارائه بیمه گروهی سلامت یکی از مؤثرترین روش‌ها برای جذب، حفظ و رضایت کارکنان است. این پوشش شامل درمان‌های گسترده برای کارکنان و خانواده‌های آن‌ها می‌شود.
۲. بیمه درمانی جایگزین گروهی (Replacement Health Plan):
برای افرادی که شغل خود را از دست داده‌اند، بازنشسته شده‌اند یا دیگر تحت پوشش بیمه شرکتی نیستند. این نوع بیمه بدون نیاز به ارزیابی پزشکی جدید، اجازه می‌دهد فرد پوشش درمانی خود را ادامه دهد و وقفه‌ای در مزایای درمانی‌اش ایجاد نشود.
۳. بیمه بیماری‌های سخت:
این بیمه به دو صورت زیر قابل ارائه می‌باشد:
- اشخاص: در صورت تشخیص بیماری‌های جدی مانند سرطان، سکته مغزی، بیماری قلبی، یا بیماری‌های عصبی، مبلغی یک‌جا به بیمه‌گذار پرداخت می‌شود تا بتواند بدون دغدغه مالی به درمان بپردازد، از کار مرخصی بگیرد یا هزینه‌های جانبی را تأمین کند.
- بیزینسی: مخصوص صاحبان مشاغل و بیزینس‌های کوچک که در صورت ابتلای خود یا افراد کلیدی شرکت به بیماری سخت، از طریق بیمه می‌توانند هزینه‌های جاری، حقوق کارکنان یا ادامه فعالیت‌های تجاری را پوشش دهند.
۴. بیمه از کارافتادگی / ناتوانی جسمی (Disability Insurance):
در صورتی که فرد به علت بیماری یا حادثه قادر به ادامه کار نباشد، این بیمه بخشی از درآمد از دست‌رفته او را به‌صورت ماهانه پرداخت می‌کند. این بیمه یکی از حیاتی‌ترین پوشش‌ها برای افراد شاغل است، به‌ویژه آن‌هایی که تنها منبع درآمد خانواده هستند.
۵. بیمه کودکان و نوجوانان:
انواع اصلی بیمه برای کودکان و نوجوانان شامل موارد زیر است:
۱. بیمه بیماری‌های سخت: این نوع بیمه در صورت تشخیص بیماری‌های جدی مانند سرطان، دیابت نوع یک، یا بیماری‌های قلبی، مبلغی یک‌جا به خانواده پرداخت می‌کند تا هزینه‌های درمان، سفرهای پزشکی، یا حتی غیبت والدین از کار را جبران کند.
۲. بیمه حوادث: در صورتی که کودک یا نوجوان دچار حادثه‌ای شود که منجر به آسیب جدی، از کارافتادگی یا بستری شدن گردد، این بیمه هزینه‌های مرتبط با درمان و توانبخشی را پوشش می‌دهد.
۳. بیمه عمر و سرمایه‌گذاری: این بیمه نه تنها در صورت فوت ناگهانی مزایای مالی برای خانواده فراهم می‌کند، بلکه به عنوان یک ابزار پس‌انداز بلندمدت برای آینده فرزند (مانند هزینه‌های تحصیل، شروع کسب‌وکار یا خرید خانه در آینده) نیز قابل استفاده است.
در نهایت، بیمه‌های سلامتی نقش کلیدی در پر کردن خلأهای موجود در سیستم بهداشت عمومی کانادا دارند و می‌توانند از افراد در برابر هزینه‌های غیرمنتظره و فشارهای مالی ناشی از بیماری یا ناتوانی محافظت کنند. انتخاب بیمه مناسب با توجه به شرایط شخصی، شغلی و خانوادگی، گامی اساسی در ساختن آینده‌ای مطمئن‌تر است.
