در استان بریتیش کلمبیا، پوشش عمومی خدمات درمانی برای شهروندان، ساکنان دائم و ساکنان موقت (البته تحت شرایطی) از طریق برنامه دولتی بیمه سلامت، موسوم به Medical Services Plan (MSP) ارائه میشود. این برنامه پایهایترین خدمات درمانی مانند ویزیت پزشک خانواده، بستری شدن در بیمارستان، و برخی خدمات اورژانسی را بهصورت رایگان و با بودجه دولت تأمین میکند. ثبتنام در این برنامه برای دریافت کارت سلامت BC Services Card الزامی است. موارد تحت پوشش MSP عبارتند از:
داروهای تجویزی
- پوشش برنامه فارماکر (Pharma Care) که یک برنامه دولتی استانی در بریتیش کلمبیا برای بیمه داروهاست، بر اساس درآمد، و شامل سه بخش میباشد: فرانشیز (Deductible)، پرداخت مشارکتی (Co-payment)، و سقف هزینه خانوادگی.
- تمامی ساکنان دارای پوشش برنامه خدمات پزشکی (MSP) واجد شرایط هستند در صورتی که به فارماکر اجازه بررسی درآمد از طریق آژانس مالیاتی کانادا (CRA) را بدهند.
- پوشش دارویی برای خانوادهها تعریف میشود، نه افراد. خانواده میتواند شامل: یک فرد مجرد، زوج متأهل یا قانوناً مشترک، یک فرد با فرزندان تحت تکفل، یا زوجی با فرزندان تحت تکفل باشد.
- فارماکر هزینههای انسولین، سرنگ و سوزن را برای مبتلایان به دیابت، برخی ملزومات استومی، وسایل پروتزی دائمی تعیینشده و وسایل ارتوپدی کودکان پوشش میدهد.
خدمات آمبولانس
- هزینه آمبولانس تحت پوشش برنامه خدمات پزشکی بریتیش کلمبیا (MSP) نمیباشد. با این حال، ممکن است توسط نهادهای ثالث مانند سازمان جبران خسارت کارگران پرداخت شود.
خدمات دندانپزشکی
- هیچ پوششی برای مراقبتهای روتین دندانپزشکی وجود ندارد.
- پوشش برای جراحیهای دهان و دندان در صورتی که از نظر پزشکی ضروری باشد و در بیمارستان انجام شود.
- برنامه ملی مراقبت دندان (CDCP) توسط دولت فدرال پوشش داده میشود.
خدمات بینایی
- معاینه سالانه چشم برای کودکان ۰ تا ۱۹ سال و سالمندان بالای ۶۵ سال.
- معاینه چشم در صورت نیاز پزشکی برای بزرگسالان ۱۹ تا ۶۴ سال توسط چشمپزشک یا اپتومتریست انجام میشود.
خدمات بیمارستانی
- پوشش فقط برای اتاقهای استاندارد (Ward Room).
سمعک
- هیچ پوششی برای سمعک وجود ندارد.
تجهیزات پزشکی
- تأمین مالی برای پمپ انسولین برای کودکان واجد شرایط مبتلا به دیابت نوع ۱.
- پوشش هزینه مخازن پمپ انسولین برای بیماران دیابتی در تمامی سنین.
- پوشش ممکن است شامل تجهیزات پزشکی مانند ارتوزها، اندامهای مصنوعی و وسایل استومی باشد. برای اطلاعات کامل به وزارت بهداشت بریتیش کلمبیا مراجعه شود.
پرستاری و مراقبت در منزل
- پوشش بر اساس ارزیابی نیاز تعیین میگردد.
خدمات پیراپزشکی
- برای ساکنان واجد شرایط، MSP مبلغ ۲۳ دلار برای هر مراجعه تا سقف ترکیبی ۱۰ ویزیت در سال برای خدمات زیر پرداخت میکند: کایروپراکتیک، ماساژ درمانی، ناتوروپاتی، فیزیوتراپی، طب سوزنی و پا پزشکی غیرجراحی.
- خدمات جراحی پا پزشکی (Podiatric Surgery) برای تمام افراد تحت پوشش در دسترس است.
خدمات خارج از کشور
- هیچ پوششی برای خدمات پزشکی غیرمنتظره توسط ارائهدهندگان مراقبتهای سلامت به جز پزشکان وجود ندارد.
- هزینه بستری در بیمارستان در خارج از کشور تا سقف ۷۵ دلار در روز بازپرداخت میشود.
با این حال، باید توجه داشت که Medical Services Plan (MSP) تمامی هزینههای مرتبط با سلامت را پوشش نمیدهد. به علاوه، یکی دیگر از نقاط ضعف سیستم بهداشتی دولتی، زمانهای طولانی انتظار برای انجام برخی جراحیها، بهویژه جراحیهای غیر اورژانسی است. بسیاری از مراجعان ناچار میشوند برای تسریع فرایند درمان، به گزینههای خصوصی روی آورند یا از پوششهای بیمهای تکمیلی بهره بگیرند که امکان انتخاب سریعتر متخصص و خدمات بهداشتی را فراهم میآورد. در چنین شرایطی، داشتن یک بیمهنامه تکمیلی معتبر و متناسب با نیازهای سلامت فردی یا خانوادگی، نهتنها آسودگی خیال بیشتری فراهم میآورد، بلکه به شما کمک میکند تا در مواجهه با هزینههای ناگهانی یا خدمات درمانی تخصصی، پشتیبانی مناسبی در اختیار داشته باشید.
تیم ما آماده است تا در انتخاب بهترین گزینه بیمهای، متناسب با شرایط مهاجرت، شغل و سبک زندگی شما، راهنمایی تخصصی ارائه دهد.
برای بسیاری از تازهواردان و حتی ساکنان باسابقهی بریتیش کلمبیا، انتخاب میان گزینههای مختلف بیمههای تکمیلی میتواند فرآیندی پیچیده و زمانبر باشد. در شرکت بیمه رحیمیان، با تکیه بر دانش تخصصی در حوزه بیمه و سالها تجربه در بازار کانادا، تلاش میکنیم تا با بررسی دقیق شرایط شما، مناسبترین گزینهها را با شفافترین شرایط ارائه دهیم. هدف ما این است که شما با اطمینان خاطر، نهتنها از خدمات درمانی ضروری بهرهمند شوید، بلکه در برابر هزینههای پیشبینینشدهی سلامت نیز پشتیبانی کامل داشته باشید.
با تکمیل فرم ارزیابی ساده، تنها چند دقیقه تا دریافت یک پیشنهاد بیمهای دقیق و متناسب با نیازتان فاصله دارید.