بیمه درمانی تکمیلی: دارو، درمان، دندان وبینایی

فهرست

بیمه درمانی تکمیلی چیست؟

بیمه درمانی از آن دسته بیمه‌هایی است که به احتمال زیاد از آن استفاده خواهد شد، زیرا همه ما هر چند وقت یک بار و بعضی از ما مکرراً به مراقبت‌های پزشکی نیازمند هستیم.

از آنجا که بیمه دولتی شما پوشش کامل در بسیاری از زمینه‌های پزشکی از جمله خدمات دندان، دارو، چشم پزشکی و غيره ندارد، داشتن بیمه درمانی تکمیلی بسیار ضروری میباشد.

در صورت وقوع تصادف یا بیماری، هزینه‌های درمانی می‌تواند کمر شکن باشد. در بسیاری از این مواقع، بیمه دولتی شما کافی نیست و هزینه های پزشکی را باید از جیب خود پرداخت کنید. این هزینه ها میتواند بسیار بالا باشد و به سرعت نیز افزایش پیدا کند.

بیمه درمانی تکمیلی شامل بیمه انفرادی، بیمه برای تک سرپرست‌ها، زوج‌ها و خانواده‌ها است.

فرم ساده ارزیابی بیمه درمانی تکمیلی

↑ بازگشت به فهرست

پوشش

  • دارو
  • داروی باروری و جلوگیری
  • عینک –کانتکت لنز – فریم
  • آپتومتریست
  • دندانپزشکی با تنوع پوشش
  • فیزیوتراپی
  • ماساژتراپی
  • کایروپراکتر
  • کفش طبی، کفی کفش طبی
  • سوشیال ورکر، روانشناس، مشاور و طبیعی درمانی
  • آمبولانس زمینی و هوایی
  • پرستار خصوصی
  • وسایل پزشکی
  • سوانح دندانپزشکی
  • سمعک، رژیم درمانی ، طبیعی درمانی،طب سوزنی
  • سرویس آنلاین۲۴ ساعته,۷ روز هفته

بیمه درمانی یکی از مهمترین ضرورت ها است. بدون داشتن این بیمه، یک بیماری سخت و یا تصادف می تواند شما را دچار بحران مالی کند.

آیا شما خویش فرما، صاحب بیزینس هستید؟ 

چه خود اشتغال باشید و چه صاحب بیزینس، میتوانید حق بیمه‌های مدیکال یا درمانی خود را از مالیات سالیانه کسر کنید.

  • مبلغ بیمه تکمیلی برای خویش فرمایان و صاحبان بیزینس می تواند معافیت مالیاتی داشته باشد.
  • بیمه درمانی تکمیلی حمایت کننده شما در مقابل هزینه های پزشکی است.
  • بیمه‌های تکمیلی دارو و دندان و پوشش‌های جانبی، برای آن دسته از افرادی که خود اشتغال نیستند، ممکن است واجد شرایط دریافت اعتبار مالیاتی نیز باشد.
  • در صورت واجد شرایط بودن، مشمول تخفیف ۵ درصد بیمه تکمیلی و همچنین ساعت مچی گارمین و اپل واچ می‌باشید.


پاسخ به ۵ باور اشتباه درباره شرایط و خدمات این طرح


طرح مراقبت دندان کانادا (CDCP) در سال ۲۰۲۳ توسط دولت فدرال راه‌اندازی شد و به تدریج در حال اجرا است.

این طرح برای افرادی طراحی شده که در کانادا زندگی می‌کنند، بیمه دندانپزشکی ندارند و درآمد خانوارشان کمتر از ۹۰٬۰۰۰ دلار در سال است.

تا سال ۲۰۲۵، تمامی افرادی که شرایط لازم را دارند می‌توانند درخواست دهند.

هدف این طرح کمک به افراد برای دسترسی بهتر به مراقبت‌های دندانپزشکی است، اما برخی از جزئیات آن هنوز برای همه روشن نیست. در ادامه، پنج باور اشتباه رایج درباره این طرح را بررسی می‌کنیم:

باور اشتباه ۱: همه افراد در کانادا می‌توانند از CDCP استفاده کنند
واقعیت: در ابتدا فقط افراد بالای ۶۵ سال، کودکان زیر ۱۸ سال و بزرگسالانی که در سال ۲۰۲۳ گواهی مالیاتی معلولیت داشتند، می‌توانستند از این طرح استفاده کنند. از سال ۲۰۲۵، افراد بیشتری می‌توانند ثبت‌نام کنند، به شرطی که:

  • درآمد خانوارشان کمتر از ۹۰٬۰۰۰ دلار باشد
  • در کانادا زندگی کنند و اظهارنامه مالیاتی سال گذشته خود را ارسال کرده باشند
  • بیمه دندانپزشکی نداشته باشند (چه از محل کار، همسر یا بازنشستگی)
  • بیمه دندانپزشکی شخصی هم نداشته باشند


باور اشتباه ۲: همه دندانپزشکان در این طرح همکاری می‌کنند
واقعیت: دندانپزشکان مجبور نیستند در این طرح شرکت کنند. برخی از آنها عضو طرح هستند و برخی نه. پیش از مراجعه، حتماً از مطب دندانپزشک خود بپرسید که آیا با CDCP همکاری می‌کند یا نه.


باور اشتباه ۳: تمام خدمات دندانپزشکی تحت پوشش CDCP هستند
واقعیت: این طرح بیشتر خدمات پایه مانند کشیدن، پر کردن یا جرمگیری را پوشش می‌دهد. بعضی خدمات خاص نیاز به تأیید قبلی دولت دارند یا محدودیت در دفعات استفاده دارند.
خدماتی که تحت پوشش نیستند شامل موارد زیر هستند:

  • لمینت یا ونیر دندان
  • روکش‌های خاص
  • درمان مفصل فک (TMJ)
  • بریج ثابت، ایمپلنت و پیوند استخوان
  • سفید کردن دندان
  • محافظ شبانه دندان قروچه
  • درمان‌های زیبایی و بازسازی کامل دندان


باور نادرست ۴ : ثبت نام در CDCP خودکار است
واقعیت: شما باید هر سال خودتان برای ثبت‌نام اقدام کنید. تأیید درخواست ممکن است تا سه ماه طول بکشد، بنابراین بهتر است زودتر اقدام کنید. برای ثبت‌نام، به اطلاعات زیر نیاز دارید:

  • شماره بیمه اجتماعی (SIN)
  • نام، تاریخ تولد و آدرس
  • اطلاعات مربوط به هر بیمه دندانپزشکی دولتی که دارید

باور اشتباه ۵: CDCP تمام هزینه‌ها را ۱۰۰٪ پرداخت می‌کند
واقعیت: ممکن است بخشی از هزینه‌ها را خودتان پرداخت کنید. این موارد شامل:

  • اگر درآمد خانوار شما بیشتر از ۷۰٬۰۰۰ دلار باشد (در این صورت بخشی از هزینه را شما پرداخت می‌کنید).
  • اگر هزینه دندانپزشک از مبلغ تعیین‌شده در CDCP بیشتر باشد
  • اگر خدماتی دریافت کنید که در لیست پوشش نیست


جدول درصد پوشش بر اساس درآمد :

درآمد خانوادگی میزان پوشش توسط CDCP

۱۰۰٪کمتر از ۷۰٬۰۰۰ دلار
۶۰٪بین ۷۰٬۰۰۰ تا ۷۹٬۹۹۹ دلار
۴۰٪بین ۸۰٬۰۰۰ تا ۸۹٬۹۹۹ دلا ر

اگر واجد شرایط نیستید یا به خدمات بیشتری نیاز دارید…

سلامت دندان یکی از بخش‌های مهم سلامت عمومی است. طرح CDCP به افراد زیادی کمک می‌کند، اما اگر این طرح تمام نیازهای شما را پوشش نمی‌دهد، بهتر است به دنبال گزینه‌های بیمه‌ای دیگر با خدمات بیشتر از شرکت بیمه رحیمیان باشید.

برای اطلاعات تازه و کامل‌تر، به وبسایت رسمی دولت کانادا مراجعه کنید .
Canada.ca


mohammad rahimian
محمد رحیمیان
صداقت من مهم تر از درآمد من است.
حتما با من برای مشورت تماس بگیرید.
تلفن مستقیم دفتر تورنتو
905-370-0011 📞
شرکت بیمه رحیمیان از سال ۲۰۰۲ در کانادا فعالیت دارد. ما عضو رسمی مشاوران بیمه و امور مالی در کانادا هستیم و با پشتوانه بیش از ۳۰ سال تجربه در ایران و کانادا، ارائه کننده خدمات بیمه فردی، گروهی و سرمایه گذاری می باشیم. من محمد رحیمیان و همکارانم، با تخصص و تجربه خود در زمینه بیمه، برای مشاوره رایگان در خدمتتان هستیم.
شرکت بیمه رحیمیان در تورنتو کانادا
whatsapp
مشاوره از طریق واتسپ