مدتها بود که درباره بیمه فکر میکردم. بالاخره تصمیم گرفتم برای روزهای بیماریام بیمهای بگیرم و این را به نماینده بیمه گفتم. چند ماه بعد در خواب سکته کردم. وقتی برای گرفتن حق بیمه مراجعه کردم، پاسخم این بود که بیمه نمیتواند پولی به من بپردازد و سکته شامل بیمهای که دارم نمیشود. بسیار عصبانی شدم و از آن روز به همه میگویم که شرکتهای بیمه کلاهبردار هستند و هر چه میگویند دروغ است.
این مثال یکی از موارد واقعی است که در یکی از شرکتهای بیمه اتفاق افتاده و نشاندهنده دیدگاههای متفاوت مشتری و شرکت بیمه است.
- اما سوال اینجاست که واقعاً مقصر کیست؟
- آیا فردی که بدون مطالعه بیمهنامه را میگیرد یا کسی که جزئیات بیمهنامه را بهطور کامل توضیح نمیدهد؟
طراحی بیمه بر اساس نیاز و هدف آرامش افراد جامعه است. بنابراین در انتخاب بیمه بهتر است ابتدا وضعیت سن، سلامتی و حتی نوع نیازمان را بررسی کنیم، سپس توان مالیمان را بسنجیم. از همه مهمتر این است که بهطور کامل از مفاد بیمهای که میگیریم مطلع باشیم و بدون مطالعه اقدام نکنیم.
برخی افراد مایلند در عرض نیم ساعت بیمهنامهشان را تحویل بگیرند. در هنگام شنیدن اطلاعات کمطاقت و از نظر زمانی در مضیقهاند، در حالی که همین عجله یا شاید بیتوجهی، میتواند در آینده سبب بروز مشکلات زیادی شود.
برای بیمه دارو، مسلماً پوششهای متفاوتی از جهت مقدار پوشش بیمه برای دارو در شرکتهای مختلف وجود دارد. یکی از مسائل مهم پوشش بیمه دارو، نوع دارو است.
برخی شرکتها داروهای مارکدار (Brand Name) را پوشش نمیدهند و اگر قرارداد شما تنها داروهای جنریک را پوشش دهد و شما به هر دلیلی دارویی خریداری کنید که مارکدار باشد، مبلغ پرداختی بر اساس داروهای جنریک خواهد بود.
از دیگر موارد قابل توجه در بیمه دارو، استثنائاتی است که شامل داروهای ترک سیگار، بهداشتی، آرایشی، شامپو، صابون، داروهای در دسترس عموم و همچنین داروهای بدون تجویز پزشک است که قابل پرداخت نیست.
سن متقاضی بیمه، بهویژه بیمه دارو، از دیگر موارد مهم است. برخی شرکتها محدودیتهایی تا سن ۶۵ سالگی دارند و برخی دیگر تا بالای ۸۰ سال را نیز پوشش میدهند.
اکثر شرکتهای بیمه دارو، زمان انتظاری برای استفاده ندارند. برخی شرکتها حداکثر پوشش ۳۰۰ دلار در سال را برای هر نفر پیشنهاد میکنند و شرکت بیمه بین ۵۰ تا ۱۰۰ درصد از هزینهها را پرداخت میکند.
همچنین، برخی شرکتها پوششهای سطح بالاتری مانند ۸۰۰، ۱۰۰۰، ۲۰۰۰، ۵۰۰۰ و حتی ۱۰,۰۰۰ دلار در سال را ارائه میدهند و در نهایت برخی شرکتها پوشش نامحدود دارند. علاوه بر این، در طی سالهای اول تا پنجم، میزان پوشش بیمه دارو ممکن است متفاوت باشد.
ممکن است نام بیمههای گوناگون به نظر شباهت زیادی به هم داشته باشند، اما هر یک به گونهای خاص طراحی شدهاند. بنابراین، باید در زمان اخذ بیمه از افراد باتجربه و متخصص بهرهگیری کنیم و دقیقاً بدانیم چه انتظاری از بیمه داریم و بیمهای که میگیریم چه ویژگیهایی دارد تا در زمان نیاز، متعجب نشویم.
پیشنهاد میکنیم در جهت حفظ زندگی بهتر، از بیمههایی نظیر، بیمههای تکمیلی، بیماریهای سخت، ناتوانی جسمی و از کارافتادگی و مراقبت ویژه در زمان مناسب با توجه به سطح نیازتان اختیار کنید.
